hepatitis b cronica...AYUDA!!!!

[silvi000]

Hola, en Abril de este año le diagnosticaron a mi esposo Hepatitis b, esperamos los 6 meses correspondientes y su cuerpo no la resolvio, por lo que la hepatologa que lo trata, le mando a hacer una biopsia. El resultado fue que tiene la hepatitis cronica, un grado de inflamacion leve (5/18) y fibrosis media (3/6), asi que detrminó que lo tiene que medicar....

Ahora, le mando a hacer un análisis para ver el genotipo de hepatitis que tiene, porque de eso depende que medicación debe usar (interferón o entecavir).

Mi pregunta es la siguiente que significa lo del genotipo y estuve leyendo mucho sobre los efectos adversos del interferón, es tan así? la verdad es que estoy muy angustiada y me siento a la deriva....Ayuda por favor!!!!!

[gerva]

Hola, el genotipo es para determinar la respuesta al interferón, hay algunos que tienen buena respuesta y otros que no tanto. A mi no me hicieron ninguna prueba y directamente empecé el tratamiento con el peginterferón.  Los efectos secundarios del mismo varían de persona a persona. En mi caso estos son muy leves, tengo algo de dolor de cabeza a los dos días después de inyectarme, un poco de cansancio y estoy mucho mas irritable que de costumbre. Pero nada que no se pueda aguantar. Igualmente tu marido, en caso de hacer este tratamiento, ira reconociendo de a poco los efectos colaterales y su hepatóloga lo ira orientando sobre como contrarrestarlos.

La ventaja que tiene este tratamiento es que cuando se logra una respuesta, generalmente dura toda la vida. Además es el único que ofrece posibilidad de cura a esta infección (porcentajes muy bajos pero mientras la oportunidad este hay que arriesgarse)

El otro medicamento que te mencionan (entecavir) carece de efectos secundarios, es una pastilla diaria y controla la infección en poco tiempo, pero no hay casos registrados donde se haya perdido el antígeno de superficie o HBsAg (indica infección por hepatitis B)

Bueno espero que te haya servido lo que te contesté y cualquier duda que tengas pregunta tranquila que en este foro hay gente que esta muy bien informada sobre las hepatitis y sus tratamientos. Igualmente quédate tranquila que los tratamientos actuales son ampliamente efectivos.

Saludos y hasta la próxima.

Editado 13 de Diciembre, 2013 por gerva

[GEO2033]

Hola Silvi,

 

Aquí te dejo un artículo en donde explica perfectamente lo de los distintos genotipos del virus de la hepatitis B (VHB)

 

"El virus de la hepatitis B (VHB) se ha clasificado en ocho genotipos principales (A-H) que presentan una distribución geográfica diferente. En distintos estudios se ha documentado que los genotipos pueden influir en la progresión de la enfermedad hepática  y, en algunos casos, se ha sugerido que pueden tener distinta respuesta al tratamiento antiviral . La mayor parte de los estudios publicados se han realizado en áreas de alta endemicidad, en donde predominan los genotipos B y C, mientras que en Europa, zona de baja endemia con predominio de otros genotipos, los estudios son escasos. Así, se ha documentado que los pacientes con infección por el genotipo C presentan una menor seroconversión espontánea del antígeno e  (HBeAg) y un mayor potencial para causar enfermedad con respecto al B. Además, existen pruebas clínicas de que los pacientes infectados con el genotipo C presentan una mayor evolución a cirrosis  y mayores complicaciones en el hepatocarcinoma ; sin embargo, los infectados con el genotipo B manifiestan una mayor mortalidad por insuficiencia hepática secundaria a exacerbaciones agudas de la infección crónica,

 

Por otro lado, en zonas en donde predominan otros genotipos, se ha observado, en algunos casos, que el genotipo D se asocia con una mayor gravedad de la enfermedad y desarrollo de hepatocarcinoma que el genotipo A, un aumento de la recurrencia postrasplante  y, a veces, una elevación de la mortalidad ; sin embargo, en otros estudios se ha observado una mayor seroconversión espontánea que en los genotipos A y B".

 

En cualquier caso, Silvi, que esto no te preocupe. Se trata de administrase los medicamentos selectivos y pertinentes según genotipo para que la enfermedad no evolucione. Así que tranquila.

 

 

[ale1984]

hola silvi. tranquila!!! al principio, cuando nos enteramos que tenemos esta enfermedad, que al ser asintomática no ha dado síntomas que nos hicieran sospechar, la falta de informacion nos asusta, porque no sabemos de que se trata, como se lucha contra ella y si habrá curacion o no. Hace unos años nomás no habia los tratamientos que hay hoy en dia, que la mayoría son efectivos, además antes no tenía cura, eras un portador crónico, con todo lo que significa esta palabrita. Hoy la hepatitis c en un gran porcentaje...tiene cura.

los tratamientos varian segun el genotipo, para cada uno de ellos hay uno distinto, y a veces los hepatologos deciden esperar a nuevos medicamentos, depende el caso. Lo importante es que se informen, que no le tengan miedo y que se saquen todoas las dudas con el medico y acá si quieren que hay gente que sabe mucho. tranquilos que todo saldrá bien!!!

[GEO2033]

Ale, el marido de Silvi tiene hepatitis B y es distinto. Por ejemplo la carga viral aquí importa y mucho, los tratamientos muchas veces no son necesarios y si lo son, también son distintos. Las personas que la curan de forma espontánea son el 95% y en la C un 15-20%. Y quedan inmunes de por vida, no ocurriendo en la C que siempre te puedes volver a reinfectar, etc.

Fíjate siempre en los enunciados pues en este foro se tratan todo tipo de hepatitis, no sólo la C.

[Beatriz Aguialr]

Hola Silvi yo tengo hepatitis b cronica me la diagnosticaron hace 8 años y la verdad no me ha ido tan mal respecto a salud posiblemente tu esposo ni necesite medicamento pero debe de realizarse cada uno de los examenes que el medico le deje comer lo mas sano que pueda no te aflijas mas de la cuenta todo estara bien un abrazo

[ale1984]

disculpen, no me di cuenta. bs

[Nancy Raquel Baéz]

MI HIJO TIENE HEPATITIS AUTOINMUNE DE ESTO HACE 3 AÑOS EL TRATAMIENTO ES EN ESTE MOMENTO:OMEPRAZOL 20MG,AZATIOPRINA50MG,ACIDO URSODESOXICOLICO300MG,MEPREDISONA4MG,CALCIO BASE1250MG Y ERGOCALCIFEROL10MG,MI PREGUNTA ES:HAY ALGUNA FORMA DE REEMPLAZAR LA CANTIDAD DE CORTICOIDES QUE EL CONSUME?PORQUE YA EMPEZARON A VERSE LAS CONCECUENCIAS Y CADA VEZ ESTOY MAS ATERRADA Y DESESPERADA EL TIENE 9 AÑOS.DESDE YA MUCHAS GRACIAS

[GEO2033]

Hola Nancy, bienvenida.

Esa pregunta debes de hacérsela al especialista que le está tratando y es el que conoce su historial clínico. Debes de hacérsela lo más pronto posible si ves que le están machacando los efectos secundarios. Para cualquier otra cosa, aquí nos tienes.

[silvi000]

Gracias a todos y a cada uno del que me contestó....la verdad es que uno se asusta y mucho y lo primero que hace es buscar información por donde sea....y al no ser médico, la mitad la entendes y la otra no...así que se te hace una ensalada. Por suerte mi marido se siente bien, nunca tuvo sintomas de nada, de hecho descubrimos su hepatitis por un analisis de rutina....pero ahora ante la situacion de tener que medicarse, me preocupa los efectos adversos de la medicación. 

Gracias GERVA pues me diste un poco de tranquilidad y GEO2033 gracias por tu artículo, todo me sirve para aprender y poder acompañar mejor a mi esposo en este trance....Cariños.

[silvi000]

Hola recien hoy sabemos que el genotipo de mi esposo es Fb1, la doctora le aconseja comenzar con interferon, dada su edad (49), nos explico todos los efectos secundarios que tiene y la verdad es que preocupa escuchar todo eso, pero creo que tenemos que remar juntos en esto que nos toca vivir....

[maica 1]

hay que tener mucha fe y mucha confianza.juntos lo vais a conseguir.mucha forza y mucho animo.un abrazo

[gerva]

Cuando antes comience mejor así se quitara esta presión de encima.

Los efectos secundarios en él se verán reducidos ya que en el tratamiento contra el VHB no se añade ningún otro fármaco. Igualmente los ira reconociendo poco a poco y así los ira contrarrestando. Pero no sucumbas ante la ansiedad y el miedo existente al momento previo al tratamiento porque no lleva a ningún lado.

 Te cuento que yo termine la terapia hace tres semanas y hasta el momento los resultados indican que perdí el virus y desarrolle el anticuerpo protector. Ahora debo esperar seis meses a ver si logro mantener la respuesta, pero según mi hepatólogo mis análisis son mas que alentadores.

Asi que sea como sea el tema del interferón, sus resultados hacen que sea conveniente pasar por todo lo que se pasa durante el tratamiento. Te mando un beso grande y un abarazo a tu marido. cualquier cosa en este foro se te asesorara sobre cualquier duda que tengas. Saludos

[silvi000]

Gracias GERVA, siempre es alentador leerte...ante nuevas noticias les voy contando...Saludos

[GEO2033]

Tranquila Silvi con el interferón sólo y con ayuda de paracetamol lo va a llevar perfectamente. El día peor, el del pinchazo, por eso mejor que elija la noche. Que beba mucha agua, eso sí. Ánimo.