Tengo una duda

[luna05]

Hola a todos .Alguien sabe si cuando se aprueben los nuevos farmacos para la hepatitis c se le prescribiran a todo el mundo, o primero mandaran el interferon y la rivabirina y sino se tolera o no funciona como segunda opcion se prescribiran los nuevos? un saludo .

[Gachi]

Luna los medicamentos (tratamiento nuevo) se los daran a los que alcancen el protocolo pedido,con estudios indicados por el hepatologo, hay que estar atentos y rogar lleguen pronto, yo estoy en espera por que mis bichitos :( son inestables,mejor lo :D tomo

con onda chau

 

[ale1984]

ni idea

[GEO2033]

Hola a todos .Alguien sabe si cuando se aprueben los nuevos farmacos para la hepatitis c se le prescribiran a todo el mundo, o primero mandaran el interferon y la rivabirina y sino se tolera o no funciona como segunda opcion se prescribiran los nuevos? un saludo .

Todavía no lo sabemos pero seguro que harán un protocolo estricto y los soltarán por cuentagotas. Al menos al principio.

[luna05]

Gracias a todos.

[cea]

creo que el nuevo tratamiento va a ser todo via oral, nada de inyectables, con protocolos bien establecidos y menos invasivos que la doble y la triple terapia. Pero igual hay que esperar.

[GEO2033]

creo que el nuevo tratamiento va a ser todo via oral, nada de inyectables, con protocolos bien establecidos y menos invasivos que la doble y la triple terapia. Pero igual hay que esperar.

Eso es lo que debería de ser pero en principio, por cuestiones económicas, administrarán el Sofosbuvir con interferón y ribavirina (muy efectivo) o con ribavirina sólo (menos efectivo)

[Mecha Oyuela]

Amigos, hoy estuve en una Jornada sobre  Hepatitis virales y , aunque aún no llegaron a la Argentina, los protocolos , tal como lo anunciaron los profesionales que participaron, hablaron que serán variables dependiendo de los genotipos y la fibrosis....

;) Mecha

[ferrarix]

15/09/2014 - Carlos Varaldo

Estoy regresando del Congreso Latino Americano de Hígado de la ALEH realizado en Cancún donde fue presentado el consenso de tratamiento de la hepatitis C para América Latina y casualmente en Brasil el Ministerio de la Salud estará publicando una consulta pública del Protocolo de Tratamiento de la hepatitis C en el sistema público de salud - SUS.

Es importante en este momento, donde todos podrán contribuir con críticas y sugestiones en el texto presentado para el protocolo entender las diferencias que existen entre los diversos consensos y guías de tratamiento ya publicados en el mundo.

Aquí en Cancún esas diferencias entre ellos y el porqué de ésas diferencias fueron ampliamente discutidas en presentación realizada por el Dr. Hugo Chenquier. Aprovecho entonces para hacer un resumen de las características específicas de cada uno de ellos.

1 - Consenso de la Sociedad Americana de hígado:

Aparentemente es el más avanzado en el tratamiento de la hepatitis C, acabando de vez con el interferón pegilado, el telaprevir y el boceprevir, pasando a tratar todos los pacientes, con cualquier grado de fibrosis, con sofosbuvir y simeprevir.

Ése fue el concepto divulgado en lo inicio del año y desde allá diversas actualizaciones ya fueron realizadas. La más importante de ellas es que desde agosto ya dejó de indicar tratamiento a todos los infectados, recomendando que pacientes con fibrosis igual o inferior a F2 puedan aguardar la llegada de nuevos medicamentos. Esa nueva recomendación, limitando quien debe recibir tratamiento inmediato fue ocasionada por el precio actual de los medicamentos que estaban llevando los sistemas de salud a la quiebra.

Con relación al interferón pegilado aún es necesario en algunas situaciones de tratamiento. El motivo por el cual el texto del consenso americano lo elimina totalmente es porque en Estados Unidos todo empleado posee plan de salud privado y como en el país los planes de salud son obligados a dar los medicamentos, caso existiese la opción del pegilado ellos estarían negando los nuevos tratamientos debido al costo elevado y continuarían a tratar con interferón pegilado.

Por tanto, no es que interferón pegilado no debe ser más utilizado y sí que eso es una situación especial de Estados Unidos, valida solamente para aquel país debido a la legislación que regula los planes de salud.

2 - Consenso Europeo:

El consenso de la EASL es la guía de tratamiento de los países de la comunidad europea, pero no es una obligación de la forma como tratar. Cada país aprueba, o no, los medicamentos indicados, esto es, no todos los países ofrecen lo recomendado en la guía de tratamiento de la EASL.

Llega incluso a indicar medicamentos todavía no aprobados en Europa, como fue el caso, ya en abril, de indicar el daclatasvir, medicamento que solamente ahora fue aprobado por la agencia reguladora de Europa. De ésa forma evitan tener que realizar alteraciones en los textos a todo momento.

Insistiendo, no todos los países incorporan los medicamentos indicados por el consenso, cada uno debe aprobar y comprar de forma independiente.

El interferón continua a ser indicado en el consenso de la EASL.

3 - Consenso Latino Americano:

La Asociación Latino Americana de Hígado - ALEH - en su consenso sigue los pasos del consenso europeo, esto es, la recomendación es general, pero como existen países muy diferentes en la capacidad de poder atender las hepatitis y en la capacidad de pago por los medicamentos cada uno sigue sus propios criterios, como es el caso de Brasil.

El interferón continua a ser indicado en el consenso de la ALEH.

4 - Brasil - Consenso y Protocolo de tratamiento:

Las sociedades médicas de hepatología e infectología aún no redactaron algún consenso de tratamiento incluyendo los nuevos medicamentos sofosbuvir, simeprevir, daclatasvir y 3D.

El Ministerio de la Salud redacta protocolos de tratamiento. Los protocolos son elaborados según las evidencias científicas ponen considerando la capacidad de atención instalada y los recursos del presupuesto, motivo por el cual siempre serán restrictivos se comparados con los consensos o guías de tratamiento de las sociedades médicas. El interferón continuará a ser indicado en el Protocolo.

Carlos Varaldo
www.hepato.com

[regi]

habláis del sovaldi? Pq tengo un lio ya con los medicamentos d 3 generación. ....jjjj ese dicen q va solo y casi no tiene efectos secundarios. ...

[cea]

Hola Mecha, los profesionales eran de aca de Argentina? Ojala que no sea tan complicado conseguirlos...

[Mecha Oyuela]

Cea, Sí, los profesionales son de Argentina, del Clínicas y del Argerich. Pero aún estamos hablando sobre tratamientos que en nuestro país no se administran porque no hay ... seguramente, en breve estaremos  sabiendo cuando ingresarán

;) Mecha