Trasplante hepático y hepatitis b de novo

[482428ana]

Hola ,hace cuatro años mi marido fue trasplantado de hígado por cirrosis hepática.El trasplante y el postoperatorio genial,a los seis meses aparece elevación de las transaminasas y fallo del injerto.Hacen biopsia y encuentran hepatitis b, cuando anterior al trasplante las pruebas daban negativo,total que nos informan que se trata de una hepatitis b de novo.Desde hace cuatro años toma entecavir y a los 16 meses de tratarse hace serocorvercion,digamos se resuelve la hepatitis ,hace un mes aparece en eco y tac  un trombo parcial en vena mesentérica superior  y signos de hipertensión portal (pendiente de endoscopia para verificar posibles varices esofágicas) fibroscan 14,8 Kap  y elevación de transaminasas,en analítica aparece DNA VHB <20 significa  eso una replicación viral??  En enero la eco era perfecta y las analíticas también,de echo el control es cada tres meses desde hace cuatro años del trasplante.Es posible una cirrosis en tan poco tiempo?? Confirmo nada, absolutamente nada de alcohol, tratamiento a rajatabla y alimentación sana .No entiendo nada y hasta resultado de biopsia...ellos tampoco.

[ayudita]

Ana , es posible k el trasplante haya sido por una hep B crónica no tratada . Se ha visto k rastros de DNA de VHB también se aloja en otros órganos , por lo tanto "hepatitis B de nuevo " , yo creo k no , es la misma . De hecho aun hay rastro de DNA cuando indicas menor a 20 . No se a k le llamas hepatitis resuelta .Esta resuelta cuando hay seroconversión del antígeno de superficie ( HBsag negativo ), yo creo k te refieres a la seroconversión del antígeno e . 

Por lo mismo , " eso una replicación viral ?? " respuesta : No , o es muy pequeña , de hecho esta casi indetectable , pero verifica a lo k le llamas "resuelta " , yo creo mas bien "inactiva" o portador sano , aun cuando no creo k sea el origen del problema .Te explique eso para que no bajes la guardia con el virus .

" Es posible una cirrosis en tan poco tiempo??" respuesta ; si , de hecho una hepatitis fulminante liquida el hígado en días . Ana , yo creo k hay una hepatitis autoimnune , como k se esta desconociendo el órgano trasplantado , y eso explicaría la cirrosis en tan poco tiempo , no es la hep B.

Editado 30 de Abril, 2018 por ayudita