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Hola

Les escribo buscando ayuda y consejo, la verdad es que he estado muy estresado desde hace un mes y muy pero muy deprimido, sobre todo porque todo esto es muy nuevo para mi y siento que me supera. Les cuento un poco. El día 21 de mayo me realice una analítica porque una semana antes me había sentido como agripado. En la analítica los resultados hepáticos me dieron muy alterados

-        Las transaminasas           ALAT 1772.0

ASAT 1039.0

-        GGT 225

-        Bilirrubina                         También alta

-        Fosfatasa Alcalina           139.1

El día 27 de mayo me repitieron los exámenes y los resultados fueron

-        Las transaminasas           ALAT 1698.0

ASAT 856.0

-        GGT                                    267.5

-        Bilirrubina                         También alta

-        Fosfatasa Alcalina           187.0

Hasta este momento todavía no me habían diagnosticado la Hepatitis B pero ya estaba muy amarillo.

El día 29 de mayo en la analítica salí positivo a la hepatitis B los resultados fueron estos

-        HBSAG                                Reactivo              662.00

-        ANTI HBC IGM                  Positivo

-        IGG                                     1510.70               (Parámetros de referencia 700.00-1600.00)

-        ANTI HBS II                       -2           No reactivo

-        ANTI HBC TOTAL             0.012     Reactivo

El día 30 de mayo el análisis de carga viral arrojó

               HEPATITIS B EN TIEMPO REAL    890 000 UI/mL

               DNA PCR                                          5.95 Log 10

El día 1 de junio mis análisis dieron este resultado

-        Las transaminasas           ALAT 4830.0

ASAT 2290.0

Al dar unos resultados tan altos me ingresaron en el hospital durante 4 días.

El día 3 de junio mi carga viral era de

HEPATITIS B EN TIEMPO REAL    170 000 UI/mL

               DNA PCR                                          5.22 Log 10

Me llamó la atención que bajara tanto en tan pocos días

Al día de hoy mis transaminasas están normalizadas

-        ALAT 25

-        ASAT 24

-        GGT 64 todavía un poco alta para ya falta muy poco

-        Y mi carga viral ha bajado hasta 290

Me gustaría que viendo mis resultados me comentaran vuestra opinión. Me ha llamado la atención que mientras mas baja es la carga viral más se demora en bajar en una semana bajo de 170 000 a 1700 y sin embargo en la ultima semana bajó solo de 300 a 290 no sé si esto es normal. Por lo otro sé que todavía no cumplo dos meses del diagnóstico pero como como pueden imaginar tengo mucho miedo a eso de la cronicidad. El lunes pasado mi ANTI HBS me daba en -3 y el HBSAG todavía daba positivo.

Me gustaría leer su opinión acerca de mi proceso. Y poder preguntar algunas otras cosas que mi médico no me ha dicho pues me dio cita de nuevo para agosto

Cualquier ayuda la agradezco infinitamente

Gracias

Perdonen la extencion de mi escrito

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A, con toda seguridad estas haciendo una hepatitis B aguda y es altamente probable k te cures, porque tu carga viral baja muy rápido .No apures el proceso ni te tomes exámenes a cada rato , pues esto tiene al menos para 3 meses mas .Puede k los síntomas terminen antes , pero el cierre del proceso 3 a 4 meses mas . Que hacer ? NADA , solo darle apoyo a tu cuerpo para k te cure , dándole reposo, CERO alcohol , dieta blanda , nada de grasas ni frituras , frutas y verduras como el limón y hojas verdes, acelgas, alcachofas ,betarragas , etc .hasta k termine esta fase aguda . Va todo bien , tranquilo .:wink:

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Hola gracias ayudita por contestar, la verdad es que he visto y leído mucho de lo que has escrito en los temas. Perdona que te agobie con preguntas pero necesito ayuda:

1. Es normal que ha medida que la carga viral es más pequeña baje más lento? Bueno no se si es normal, solo pregunto pues he notado eso en cada examen.

2. He leído que el nivel tan elevado de transaminasas es un buen indicador de respuesta inmunologica?

3. Aproximadamente el antigeno de superficie cuando puede dar ya negativo? Es decir es posible que de negativo antes de los 6 meses o es poco probable?

4. El menos 3 de los antihbs que indica no reactivo es que no hay anticuerpo o que hay pocos aun. Pues en uno anterior me dio menos 2. NO se si eso tiene algo que ver.

 

Gracias

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Hola Alessandros : Tranquilo.... yo no soy doctora pero yo tuve hepatitis B y C . Lo que se es que cuando cursas la enfermedad , osea que

tenes todos los sintomas de hepatitis B , tenes que hacer reposo y dieta y se resuelve sola , el tema de la cronicidad creo que es cuando no tenes 

síntomas , de todos modos no se donde te estas atendiendo , pero te cuento que el Hospital RAMOS MEJIA , tiene un excelente equipo de hepatologia.

Yo tenía hepatitis C, y esta si es cronica y asintomatica , y consegui el tratamiento por mi obra social y ya estoy curada. No desesperes..... no es para preocuparse , es para ocuparse.

Vacunate contra la hepatitis A . Es gratuita y te la dan en cualquier hospital.

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Alex , tal cual señala Pfle , son buenos consejos . Tus preguntas ;

 

1. Es normal que ha medida que la carga viral es más pequeña baje más lento? 

Resp ; Si , pk tb baja la respuesta inmunológica 

 

2. He leído que el nivel tan elevado de transaminasas es un buen indicador de respuesta inmunologica

Resp ; En una fase aguda si , pk es señal de inflamación hepática producto de la feroz respuesta inmunológica .

 

3.- Aproximadamente el antígeno de superficie cuando puede dar ya negativo? Es decir es posible que de negativo antes de los 6 meses o es poco probable?

 

Resp; Te muestro la evolución típica de una HB aguda. Es posible , pero no es lo usual y en parte se complementa con la resp 1 . Hay k entender k la existencia de antígeno S es señal de existencia de material genético de virus integrado (No necesariamente carga viral circulante ) y de ahí la "demora" … hay registrar todas las células !!

 

4. El menos 3 de los antihbs que indica no reactivo es que no hay anticuerpo o que hay pocos aun. Pues en uno anterior me dio menos 2. NO se si eso tiene algo que ver.

 

Resp; No hay anticuerpo S y de hacer una HB aguda , como es altamente probable , es el ultimo marcador en aparecer , por los 8 meses  (Ver esquema)

 

Resp ; EVOLUCION.gif.2bc88d61d13d647c2c18e48041d2d056.gif

 

 

Editado por ayudita

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buenas no soy especialista pero tenia dudas parecidas y una angustia y miedos muy similares jaja mi hepatologa me dijo que me quede tranquilo que aveces al final del cuadro agudo es cuando mas lento bajan los valores por eso tanb te los dan mas espaciados por que no sirve de nada hacerlos seguidos como al inicio del cuadro agudo, no queda mas que esperar, es increíble la capacidad de cuerpo humano para recuperarse solo y para defenderse, confia en vos y en tu cuerpo que lo único que esta haciendo ahora es defenderse y protegerte, tenes todo para sanarte confía en la vida y acá estamos para lo que necesites.

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hace 7 horas, facundofiorenza dijo:

buenas no soy especialista pero tenia dudas parecidas y una angustia y miedos muy similares jaja mi hepatologa me dijo que me quede tranquilo que aveces al final del cuadro agudo es cuando mas lento bajan los valores por eso tanb te los dan mas espaciados por que no sirve de nada hacerlos seguidos como al inicio del cuadro agudo, no queda mas que esperar, es increíble la capacidad de cuerpo humano para recuperarse solo y para defenderse, confia en vos y en tu cuerpo que lo único que esta haciendo ahora es defenderse y protegerte, tenes todo para sanarte confía en la vida y acá estamos para lo que necesites.

facundofiorenza si no es mucho preguntar me gustaría saber como has ido evolucionando tu. Te ha pasado como a mi? Gracias

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Al día de hoy mis transaminasas están normalizadas

-        ALAT 25

-        ASAT 24

-        GGT 64 todavía un poco alta para ya falta muy poco

-        Y mi carga viral ha bajado hasta 290

 

A punto de curarte , así vas , tranquilito y felicidades ! :wink:

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hace 7 minutos, ayudita dijo:

Al día de hoy mis transaminasas están normalizadas

-        ALAT 25

-        ASAT 24

-        GGT 64 todavía un poco alta para ya falta muy poco

-        Y mi carga viral ha bajado hasta 290

 

A punto de curarte , así vas , tranquilito y felicidades ! :wink:

OK Hermano gracias

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hace 23 horas, ayudita dijo:

Al día de hoy mis transaminasas están normalizadas

-        ALAT 25

-        ASAT 24

-        GGT 64 todavía un poco alta para ya falta muy poco

-        Y mi carga viral ha bajado hasta 290

 

A punto de curarte , así vas , tranquilito y felicidades ! :wink:

Hola Ayudita:

Mira perdona una pregunta, en mi caso no me han hecho nunca los análisis de anti hbe ni anti HBeag, la verdad no sé por qué. Me gustaría por favor que me explicaras que indican estos marcadores y que importancia tendrían en mi caso. Por último si aconsejas según tu opinión que me lo haga ahora o más adelante. He leído por ahí que los resultados de estos marcadores pueden indicar si hay evolución a la cronicidad o si ya no. Por favor agradezco tu ayuda. El lunes tengo analítca y quisiera saber si los pido a no. Ah por favor por ultimo otra cosa tengo 41 años es es malo para superar la enfermedad? Perdona si mis preguntas son tontas

Gracias

Editado por alessandros

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Ale hola ! , el antígeno e es parte de una pequeña maquinita que establece el virus dentro del hepatocito para fabricar nuevos virus .También se dice que actúa como guarda espaldas del virus , por cuanto es capaz de desviar el ataque del sistema inmune . Por lo tanto , la presencia de este antígeno es señal de alta replicación viral e infectividad . 
Ocurre k perdiendo este antígeno en fase aguda , o sea con el IGm reactivo como es tu caso , es altamente probable no cronificar , pero un crónico k pierde este antígeno , puede quedar de portador inactivo y siempre crónico .

 

Entonces , con tu evolución y carga viral , y teniendo el Igm reactivo , es altamente probable o de seguro que ya no lo tienes , y que no serás crónico  . Yo esperaría 3 meses mas y me tomaría una serología completa , no tiene sentido tomar muestras semanales . A tu edad , es ideal para una curación , sobre los 50 ya es mas incierto y siendo de sexo masculino, peor  .

Escribe cuando quieras , te vas a curar , tranquilo:wink:

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Hola Ayudita:

Aquí estoy de nuevo. En esta ocasión par que me ayudes a interpretar estos resultados porque buscando por internet no me aclaro. Hoy me hicieron una batería de exámenes como te había mencionando anteriormente y me hicieron los del antigeno E es decir antiHbeag y antiHbe entre otros. Pero mi sorpresa es que ambos me dan positivos. Es esto posible? te pongo los resultados abajo. Por favor agradezco tu ayuda como siempre. Pues he llegado a creer que se trata hasta de un error en el laboratorio. Pues desde mi ignorancia me parece raro que ambos marcadores den positivos. O a lo mejor es normal pero yo no lo sé. En caso de ser normal. Qué significa? Gracias

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Ale, esta todo bien . Lo que ocurre es k estas cursando una HB aguda ( IGm reactivo ) y cuando eso ocurre hay un periodo ventana en k esta desapareciendo el antígeno y apareciendo el anticuerpo ( No es instantáneo ) , por eso están positivos los dos , es perfectamente posible , incluso , que desaparezca el antígeno e sin desarrollar anticuerpo e .

Por eso te decía , dale tiempo al tiempo , faltan unos 3 meses para cerrar el proceso .:wink:

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animo alessandro,  nada gana uno con mortificarse,  trata de reposar, cuidarte en lo que comes, y si ya puedes incorporarte a tus actividades haslo de manera gradual sin exigirte mucho.

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On 22/7/2019 at 15:46, ayudita dijo:

Ale, esta todo bien . Lo que ocurre es k estas cursando una HB aguda ( IGm reactivo ) y cuando eso ocurre hay un periodo ventana en k esta desapareciendo el antígeno y apareciendo el anticuerpo ( No es instantáneo ) , por eso están positivos los dos , es perfectamente posible , incluso , que desaparezca el antígeno e sin desarrollar anticuerpo e .

Por eso te decía , dale tiempo al tiempo , faltan unos 3 meses para cerrar el proceso .:wink:

Hola Ayudita:

 

Gracias de nuevo. Mira por fa una pregunta. En el análisis que me hicieron el día 29 de mayo donde me diagnosticaron la hepatitis b me salía que el HBSAG antigeno australiano era reactivo y daba un marcador de 662.00 el método fue la quimioluminiscencia. Mi pregunta es: esto equivale a mucho? A poco? Dentro de tu experiencia acompañando y ayudando gente como yo. Qué me puedes decir? Es que en todos los resultados posteriores nunca más me han hecho este examen cuantificado es decir donde sale los resultados numéricos. En un foro que contestaste por ahí te leí que hablabas de  cercano a 1000 o mayor de 10 000. Para indicar el estado de las cosas. Pero no sé a que te refieres con eso. Es decir. No me voy a hacer un lio, la pregunta es, este resultado de cuando empecé te parece mucho, poco, esperanzador, preocupante, en fin. Lo que sea, te recuerdo que estoy enterandome de todo esto ahora. Gracias mil

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Ale , lo k ocurre es k ese antígeno te lo pueden dar en forma cualitativa o cuantitativa .Si es la primera , y sale sobre 5 , el numero k salga da igual , simplemente se interpreta confirmado reactivo . Si es cuantitativo , se ha visto que cantidades inferiores a 1000 ui tienen buen pronóstico , en especial a aquellos que tienen alta cantidad de anticuerpo IGg . Estas conclusiones en general sirven para los crónicos , donde la enfermedad es mas estable ,no tanto para los agudos donde los parámetros cambian todos los días .

Tu estas haciendo una HB aguda ,y va todo bien , dale tiempo al tiempo ,te aseguro k tu carga viral hoy es baja, acaso existe .:wink:

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Hola.

Una pregunta por favor. Cuando hablamos de tiempo estamos hablando desde que momento. Desde el diagnóstico? O desde los síntomas? Si es desde los síntomas es desde que aparecen o desde que desaparecen? Me refiero a esto porque en varias páginas hablan en semanas pero quiero saber desde donde se empieza a contar el tiempo. Gracias por vuestra ayuda.

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A, ve el diagrama mas arriba .Los tiempos son desde k te infectaste , pero como el medico no sabe cuando fue eso , los cuenta desde el diagnostico . Pero, la evolución real de la enfermedad , es desde k te infectaste (Ve el diagrama mas arriba):wink:

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hace 5 horas, ayudita dijo:

A, ve el diagrama mas arriba .Los tiempos son desde k te infectaste , pero como el medico no sabe cuando fue eso , los cuenta desde el diagnostico . Pero, la evolución real de la enfermedad , es desde k te infectaste (Ve el diagrama mas arriba):wink:

Hola Ayudita

 

Gracias por todo. Mira abajo te mando los resultados de mis analisis de ayer. Sé que no tiene mucho sentido hacer análisis tan frecuentes pero la doctora me lo pidió así para la consulta de mañana. Si te fijas en una semana mi carga viral ha bajado de 290 a 130. Los demás resultados parece que no han variado. Me gustaría como siempre tu opinión. Una pregunta. Si la carga viral está bajando es signo de poca o nula replicación del virus? Si es así, entonces por qué el antígeno E sigue dando positivo? En fin, tal vez mis preguntas agobian por demostrar mi ignorancia pero por eso existen lugares como este, para gente como yo. Un abrazo.

resultados.pdf

Editado por alessandros

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A , sigues cursando una HB aguda , y dentro de esa etapa se puede esperar cualquier numero . Dale tiempo al tiempo . Que tu carga viral haya bajado es una buena señal, pero no es significativo puesto k ya existía un nivel muy bajo de ella y solo es señal de k aun existe material genético del virus . Hay replica aun , pero muy baja . Tiempo al tiempo :wink:

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Hola ayudita

 

Aquí voy de nuevo, te confieso que a veces me da un poco de vergüenza agobiarte cada rato. Pero es que mi doctora o es muy buena o no sabe nada, o yo soy muy tonto. No lo sé. Mira te mando estos resultados que son los últimos durante algún tiempo más, donde me hicieron el antígeno de superficie cuantificado. El resultado de este es de 86.80. el primero que me hicieron cuantificado dio 662.00, eso fue el 29 de mayo. Es decir que en dos meses ha bajado de esa cifra a la que te adjunto abajo. Me gustaría me ayudaras a interpretar eso, como lo ves. Hay buenos pronósticos? Esa cifra actual es alta muy alta o baja? No lo sé. Agradezco tu ayuda.

 

Abrazos

 

antigeno de superficie1.jpeg

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Ale, ese valor solo indica si esta reactivo o no .Menor a 1.0 , no reactivo , entre 1 y 5 , dudoso , mayor k 5 Reactivo , da lo mismo 7 k 1000 , asi es k no te preocupes y pregunta todo lo k necesites pk para mi no es molestia . Lo k importa es el resto de tu examen , carga viral casi nada y sin antígeno e (seroconversión ) .

Tiempo al tiempo .:wink:

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